Eixos do astigmatismo

O que é Astigmatismo?

Se você fez uma consulta com seu optometrista ou oftalmologista e falaram que você tem Astigmatismo, talvez você esteja se perguntando agora, mas afinal, “o que é Astigmatismo?”

Astigmatismo é um tipo de defeito refrativo assim como a miopia e a hipermetropia, porém com a caracteristica de que provoca embaçamento da visão em ambas as distância, ou seja, tanto para a Visão de Longe (VL) quanto para a Visão de Perto (VP).

É normalmente encontrado na córnea e é determinado pelas diferenças de curvatura dessa estrutura.

Causas

Normalmente é devido ao formato ovalado da córnea que o astigmatismo se manifesta, porém, em graus mais baixos de astigmatismo, pode ser por alterações no formato do cristalino, que é a lente natural do olho, localizada logo atrás da íris.

A córnea é responsável pela maior parte do grau dos olhos, com cerca de 43 Dioptrias (D) – Dioptria é o nome científico do “grau” – seguida pelo cristalino com aproximadamente 17D.

Esses são os principais meios transparentes do olho e qualquer anormalidade no formato dessas extruturas pode ocasionar em graus de astigmatismo.

Para facilitar o entendimento, imagine uma linha vertical e uma linha horizontal se cruzando e formando um ângulo de 90º entre elas.

desenho de uma cornea com astigmatismo

A diferença entre as curva AB e YZ vão determinar o valor do astigmatismo.

Dessa maneira, pode-se dizer que o astigmatismo é a diferença entre as curvas da córnea e, quanto maior a diferença entre as curvas da córnea, maior o grau de astigmatismo.

Sinais e Sintomas

Os sinais mais comuns são:

  • Visão embaçada.
  • Dificuldade para, por exemplo, fazer uma leitura ou mexer no celular.
  • Salto de linhas; tem que acompanhar com o dedo ou uma régua para não se perder durante a leitura.
  • Dificuldade para ler placas na estrada, principalmente a noite.
  • Dor de cabeça e nos olhos.
  • Cansaço visual.
  • Sensação de peso nos olhos.
  • Sensibilidade à luz, tontura e enxaqueca em ambientes com muita iluminação (fotofobia).

Diagnóstico

Para identificar o astigmatismo são realizados alguns testes.

Para identificar o valor do astigmatismo é primeiramente necessário tomar a medida da Acuidade Visual, que é a medida da quantidade do que o paciente enxerga.

Logo em seguida é feto o teste de autorefração por meio de um aparelho chamado de autorefrator, que já faz a medida automatica do grau e também a medida das curvas da córnea.

Em seguida é novamente avaliado o grau através de um aparelho chamado retinoscópio de fenda.

Através desse aparelho confirma-se o valor que foi encontrado na autorefração e se for necessário, o valor pode ser corrigido.

Essas duas primeiras avaliações são consideradas como a parte objetiva do exame, na qual é o profissional optometrista que identifica o grau do paciente.

A partir de então, avalia-se o paciente de forma subjetiva, ou seja, de acordo com as respostas dadas pelo paciente – o tal do “melhor a primeira ou a segunda?”

Essa etapa também é chamada de afinamento.

São utilizadas algumas tabelas, como o dial astigmático e a tabela verde/vermelho.

O dial é muito preciso na identificação do eixo do astigmatismo e serve para confirmação do que foi encontrado anteriormente por meio dos outros testes.

Tendo sido confirmado o valor e o eixo do astigmatismo pode-se fazer a prescrição da correção.

Tratamento

O tratamento é feito através da correção óptica, por meio de óculos ou lente de contato.

Para a correção do astigmatismo são utilizadas lentes cilíndricas, também denominadas de lentes tóricas.

OBS: As lentes para a correção dos astigmatismos devem ser montadas nas armações de óculos de forma precisa, para que não haja prejuizo para o paciente, pois pode acarretar em muito desconforto caso fiquem montadas fora do eixo que foi prescrito.

Por isso é muito importante, quando houver qualquer desconforto, levar os óculos para a conferência.

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